Diyabetik Yara Nedir?

Diyabetik ayak yarası, toplumda sıkça rastlanan ve vücutta kalıcı hasarlara neden olan diyabet hastalığının ayak sağlığı üzerinde oluşturduğu, çabuk oluşabilen ve normal bir insana göre daha geç iyileşen bir hastalıktır. Diyabetin neden olduğu nöropati sonucu gelişen hissizlik veya hissetmede azalma, diyabetli bireyde travma, travmaya bağlı ciltte kesiklik/açıklık, açıklığa bağlı olarak da yara gelişimini beraberinde getirebilir. Oluşan enfeksiyonel yarayı diyabetik yara olarak nitelendirebiliriz.

Diyabetik Yara Tedavisi Nasıldır?

Diyabetik yara tedavisi multidisipliner bir yaklaşım gerektirmektedir.

Multidisipliner bir yaklaşımla tedavisi yapılan diyabetik yara tablosunda çalışma ekibinde Plastik Cerrah, Kalp Damar Cerrahı, Dahiliye uzmanı, Endokrinolog, Genel cerrahi uzmanı, Ortopedist,Girişimsel Radyolok, Diyetisyen, Yara bakım hemşiresi ve Podoloğun iş birliği önemlidir. Tedavi öncesi yaranın iyileşmesini önleyen risk faktörleri belirlenerek bu faktörler ortadan kaldırılmalıdır. Bu faktörleri şöyle sıralayabiliriz:

• Yüksek kan şekeri
• Dolaşım bozuklukları
• Böbrek yetmezliği
• Solunum yolu hastalıkları
• Lenfödem
• Basınç problemleri
• Ayak şekil bozuklukları
• Enfeksiyon
• Sigara
• Alkol
• Yanlış ayakkabı kullanımı
• Obezite

Diyabetik ayak yarası yaralarında multidisipliner bir şekilde  uzman doktorlar tarafından tedavisi düzenlene hastanıı yaraya yönelik planlanan yara tedavi protokolü  podologlar ve yara bakım hemşireleri tarafından yapılır. Diyabetik yara üzerinde yapılacak cerrahi işlemler plastik cerrahi uzmanları tarafından uygulanır. Enfeksiyonlu tablolarda hastayı takip eden uzman hekimlerin kontrolünde anti-biyotik tedavi başlanır. Diyabetik yarası olan hastanın beslenmesi kontrol altına alınır. Hastanın kan şekeri seviyesi normal aralıklara indirgenir. Yara bölgesinin oksijenlenmesi sağlanır. Cerrahi ya da jel debridman uygulanarak yara yüzeyi temizlenir. Yara yüzeyi temizlendikten sonra uygun pansuman ürünleri kullanılarak yara iyileşmesine yönelik diyabetik yara bakımına bir podolog ve bir yara bakım hemşiresi ile başlanır. Podolog kontrolünde Off-Loading yöntemi ile yara üzerindeki basınç alınır. Hastanın ilk muayenesi ve diyabetik yarasının kapanmasına kadar olan süreç de podolog ve yara bakım hemşiresi gözetiminde olur.