Atar damar darlık ve tıkanıklığına bağlı kan akımının yetersizliğinde dokuların beslenmesi sonucu nekroza gitmesi yada kangren ile kendini gösterir. Diyabetik ayak hastalarında mutlaka damarların değerlendirilmesi darlık ve tıkanıkların giderilmesi gerekir. Bu tür patolojiler giderilmezse diyabetik ayak ilerleyici olup kangren organ kaybına yol açabilmektedir. Tedavi planlanırken mutlaka kombine yaklaşım gösterilmelidir.

Bu kapsamda damar tedavileri ile birlikte,Kan şekerinin düzenlenmesi , ayaktaki yaralara yönelik antibiyotik tedavisi ve pansuman uygulanması, ayakta gangrenöz yaralara yönelik oksijen tedavisi ve destekleyici tedavi yöntemleri uygulanmalıdır.